大型重點(diǎn)醫(yī)院的手術(shù)直播教學(xué)活動(dòng),由于受手術(shù)室空間和潔凈要求等條件限制,絕大部分學(xué)員均不可能在手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)接受教學(xué)指導(dǎo),因此,建設(shè)一套現(xiàn)代化的手術(shù)直播教學(xué)與專家會(huì)診系統(tǒng)就顯得非常的有必要。
1、項(xiàng)目建設(shè)的重點(diǎn)難點(diǎn)
1.1圖像和聲音的質(zhì)量
在所有的視頻應(yīng)用的各大行業(yè)中,廣播電視和醫(yī)療行業(yè),對(duì)視頻的質(zhì)量的要求是最嚴(yán)苛的。對(duì)醫(yī)療行業(yè)來(lái)說(shuō),圖像質(zhì)量的優(yōu)劣,直接影響到直播示教的效果、影響到遠(yuǎn)程會(huì)診的準(zhǔn)確性,可以說(shuō)是人命關(guān)天的大事。同樣,聲音質(zhì)量也對(duì)示教、會(huì)診、視頻會(huì)議的效果也有重要影響。
在目前成熟應(yīng)用的各個(gè)標(biāo)準(zhǔn)中,MPEG-2的圖像質(zhì)量,尚無(wú)其他標(biāo)準(zhǔn)可以與之相比,MPEG-2標(biāo)準(zhǔn)因此也成為數(shù)字電視、視頻會(huì)議系統(tǒng)的首選標(biāo)準(zhǔn)。音頻標(biāo)準(zhǔn)中,MPEG-1 LAYER 2 音頻編解碼技術(shù),就是CD唱片的數(shù)字化標(biāo)準(zhǔn),也代表了業(yè)界最高的數(shù)字音頻品質(zhì)。
同樣, PACS圖像的醫(yī)生工作站,分辨率都在1024*1024以上,視頻終端能否將這么高分辨率的圖像清晰的傳送到遠(yuǎn)端,對(duì)于示教、會(huì)診也起到關(guān)鍵作用。
1.2多流同傳的需要
直播示教的應(yīng)用,常常需要同時(shí)高清晰地傳輸鏡下和場(chǎng)景兩路活動(dòng)視頻信號(hào),同時(shí), PACS的應(yīng)用也需要傳送一路高分辨率的VGA圖像,將高達(dá)1024*1024以上的醫(yī)學(xué)影像傳送到接收端。三路視頻流的傳送需求徹底超出了目前業(yè)內(nèi)產(chǎn)品力所能及的范疇。
為此,作為專業(yè)視頻會(huì)議系統(tǒng)的制造商,迪威再次在業(yè)內(nèi)首先(目前唯一)實(shí)現(xiàn)了三路視頻流同傳的功能,可充分滿足醫(yī)院對(duì)直播示教、遠(yuǎn)程會(huì)診的需要。
1.3控制中心的管理、控制、集成
設(shè)在信息中心的控制中心,是系統(tǒng)管理、控制和多種功能集成實(shí)現(xiàn)的核心。因此,有幾種應(yīng)用,不得不認(rèn)真考慮:
同時(shí)監(jiān)看多點(diǎn)——同時(shí)直播監(jiān)看多個(gè)手術(shù)室或會(huì)議室的情況。比如,做腎移植手術(shù),一個(gè)手術(shù)室做摘除手術(shù),另一個(gè)手術(shù)室做植入手術(shù),在示教室,就需要同時(shí)觀看到兩個(gè)手術(shù)室的直播圖像,并且,聲音可以做到三個(gè)點(diǎn)的交互。這種情況下,如果采用MCU內(nèi)置的多畫面分屏,在示教室就無(wú)法實(shí)現(xiàn)上述功能。迪威公司的多功能圖像臺(tái),則可以根據(jù)需要,移動(dòng)式地放置在各個(gè)示教室和會(huì)議室,從而實(shí)現(xiàn)同時(shí)監(jiān)看多點(diǎn)的功能。另外,外置的高清晰圖像臺(tái),也可以配置多臺(tái),從而在多個(gè)示教室、會(huì)議室都可以監(jiān)看多點(diǎn)的圖像。
電話接入。當(dāng)有的專家在外地,無(wú)法加入會(huì)議時(shí),可以通過MCU,呼叫專家的電話、手機(jī),便于實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、討論。反之,電話也可以呼入MCU,進(jìn)行聲音混音,實(shí)現(xiàn)電話加入會(huì)議的功能。
2、解決方案
迪威視訊結(jié)合醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用的特點(diǎn),結(jié)合自身在視訊領(lǐng)域的諸多專利技術(shù),解決了項(xiàng)目中的眾多重點(diǎn)和難點(diǎn)問題,提供出一套完整的醫(yī)療手術(shù)直播示教系統(tǒng)解決方案。
該系統(tǒng)支持MPEG-2編碼協(xié)議,可以為手術(shù)示教提供足夠清晰的動(dòng)態(tài)圖像質(zhì)量;具備三流同傳功能,徹底解決了手術(shù)中如何實(shí)現(xiàn)多路圖像傳送的難題;系統(tǒng)還提供豐富的控制管理以及電話接入功能,使得整個(gè)系統(tǒng)變得靈活易用。
系統(tǒng)覆蓋醫(yī)院內(nèi)的手術(shù)室、示教室與會(huì)議室。在手術(shù)室,無(wú)影燈下的攝像機(jī)、顯微鏡、腹腔鏡的視頻輸出信號(hào)、儀器輸出的普通圖像、耳麥、普通麥克風(fēng)等均可接入視頻終端或接入矩陣和調(diào)音臺(tái),儀器顯示的VGA信號(hào)直接通過VGA線纜輸入終端,另配置一套顯示設(shè)備,必要時(shí)可以顯示遠(yuǎn)端培訓(xùn)室的圖像和聲音,實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)端專家與手術(shù)室內(nèi)醫(yī)生的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)時(shí)互動(dòng)。在示教室以及會(huì)議室,通過終端和管理控制設(shè)備,可以同時(shí)觀看多個(gè)手術(shù)室的情況。
整套解決方案可以實(shí)現(xiàn)任意兩點(diǎn)/多點(diǎn)雙向交流,在示教室還可以實(shí)現(xiàn)多手術(shù)室直播聯(lián)動(dòng)?梢栽谌我恻c(diǎn)收看手術(shù)直播(領(lǐng)導(dǎo)辦公室、會(huì)議室、資料室、醫(yī)生辦公室),并可以面對(duì)面地討論和交流;可以實(shí)現(xiàn)數(shù)字錄像(生動(dòng)直觀的手術(shù)錄像)和多媒體課件制作;可以實(shí)現(xiàn)PACS系統(tǒng)的互聯(lián)。同時(shí)在控制中心可以實(shí)時(shí)監(jiān)看各個(gè)手術(shù)室/示教室的信息并進(jìn)行管理,便于及時(shí)提供技術(shù)保障。
3、系統(tǒng)應(yīng)用及前景
現(xiàn)代多媒體通信技術(shù)與醫(yī)學(xué)結(jié)合最大的前景是虛擬醫(yī)院。虛擬醫(yī)院首先要求視頻系統(tǒng)基于Web方式,其構(gòu)想是把病人掛號(hào)、分科就診、檢查、治療、取藥、復(fù)查等相關(guān)的程序編入計(jì)算機(jī),成為一個(gè)虛擬的局域網(wǎng)。
各科室和藥房的大夫都作為虛擬人,可以與任何個(gè)人電腦和掌上電腦連接。未來(lái)的遠(yuǎn)程醫(yī)療,將變成任何人在任何地方,都可以通過身邊的計(jì)算機(jī)撥通想就診的醫(yī)院進(jìn)行就診,獲得醫(yī)生的治療方案、藥方等。雖然目前虛擬醫(yī)院只是一種理想,但它正在向我們走近,而且必將在不久的將來(lái)得以實(shí)現(xiàn)。